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15 marzo 2010

¿Seguridad vial o deber de confidencialidad médica? He aquí el dilema

Josep Camós

Médico

Si un médico pasa el informe de un paciente a Tráfico por entender que esa persona no puede conducir, ¿está violando el principio de confidencialidad entre médico y paciente o le está haciendo un bien a la seguridad vial? Si simplemente informa a Tráfico de lo que ha detectado en una exploración rutinaria, ¿debe anteponer sus deberes para con el paciente a su sentido del deber como ciudadano?

Estas preguntas están siendo puestas de relieve en los últimos días, y todo a causa de un proyecto que está siendo evaluado por los ministerios de Sanidad, Justicia y Trabajo para integrar en la mejora de la seguridad vial el seguimiento de los profesionales facultativos a sus pacientes. El debate está abierto y no es sencillo posicionarse.

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01 marzo 2010

¿Problemas puntuales de visión? Háztelo mirar

Josep Camós

Semáforo en rojo

El 90% de los estímulos que percibe un conductor le llegan por medio de la vista. En una situación de tráfico como la que muestra la foto, es básico que nuestra capacidad de observación funcione de forma precisa. De cualquier otra manera, la podemos liar. Pero para que esta capacidad funcione como una máquina de precisión, los primeros que tienen que funcionar de forma correcta son nuestros ojos, no ya a un nivel de organización y estructura de la mirada, que también, sino a un nivel mucho más básico.

Con los ojos debemos ver bien. Si no, podemos tener un disgusto a la hora de conducir. Y no me refiero a las miopías, los astigmatismos y las vistas cansadas. Esas son afectaciones muy frecuentes y reconocidas y aceptadas por casi todo el mundo. Hay sin embargo una serie de alteraciones de la visión que quienes las sufren de forma puntual a menudo las ningunean, acaso creyendo que la cosa no es tan grave o quizá que ya desaparecerá el problema por sí solo. Pero eso no tiene por qué ser así. Y, lógicamente, no tiene las mismas consecuencias dejar de ver lo que nos rodea cuando estamos mirando la tele que cuando vamos a los mandos de un vehículo.

Quizá a nuestro alrededor conocemos a alguna persona que ha sufrido o sufre alguna de estas afectaciones pero no lo cuenta, ya sea por desconocimiento o por algún tipo de temor. En cualquier caso, conocer el problema es el primer paso para darle una solución. Luego, el médico se encargará del resto.

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09 febrero 2010

La migraña y el riesgo para la conducción, nuevo objetivo vial en forma de encuesta abierta

Josep Camós

Tomografías cerebrales

Entre el 10% y el 12% de la población sufre migraña. Esta es una enfermedad que afecta a personas de edades comprendidas entre los 18 y los 55 años. Resumidas estas dos frases en una sola idea, tenemos que es muy frecuente conocer a alguien que de forma más o menos continuada siente que la cabeza le va a estallar y que sólo puede realizar sus actividades diarias si se toma tal o cual pastilla. Y eso, obviamente, es un problema a la hora de manejar un vehículo, tanto por el dolor en sí y los efectos que este pueda ocasionar como por algunos de los paliativos que se emplean en estos casos.

Fruto de la preocupación que genera este problema tan habitual, el Grupo Medicina del Trabajo, en colaboración con la Asociación Española de Pacientes con Cefalea, la Fundación Migraña y FUNDACIÓN MAPFRE, ha creado la Encuesta Migraña y riesgo para la Conducción. El objetivo es conocer la percepción del paciente respecto a los efectos adversos de los fármacos y su interferencia con la conducción para así evitar los riesgos asociados a esta patología, minimizando consiguientemente la siniestralidad vial achacable a la enfermedad.

Sin embargo, este no es un problema exclusivo de las personas aquejadas de migraña. Hay muchas otras dolencias que necesitan ser tratadas con medicamentos que resultan altamente incompatibles con la conducción.

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15 noviembre 2009

Parte médico de incapacidad vial, ¿utópico o posible?

Josep Camós

Médico y paciente

Imaginemos una situación como otra cualquiera de las que suceden cada día en España. Se presenta una persona en la consulta del médico y le confiesa con sorna que desde hace unos meses tiene una gran dificultad para distinguir las señales de tráfico. Vamos, que no las ve hasta que no las tiene a un palmo de sus narices… El médico, atónito, hace la exploración de rigor y tras confirmar una pérdida de agudeza visual deriva al paciente hacia el servicio de oftalmología para que le echen un buen vistazo.

Cuando por la tarde el médico cuelga la bata y el fonendoscopio, se va a su casa y allí se sienta en el sofá a ver la tele, de pronto repara en un detalle aterrador. Aquel paciente ha acudido a la consulta conduciendo su coche… y se ha marchado de vuelta a casa conduciendo su coche. ¿Cuántas señales no habrá visto por el camino? ¿Cuántos coches, camiones, motos, bicis y peatones le habrán salido de la nada si ese hombre ha tenido que circular contra la luz del sol vespertino?

Al médico se le han quitado las ganas de cenar. ¿No hay nada que él pueda hacer?

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06 noviembre 2009

Un cafelito y aguanto lo que sea

Jaume

cafetito.jpg

¡Qué ritmo de vida llevamos todos! El mundo no nos espera. Si no corremos hacia nuestra próxima tarea, perdemos el tren y nos quedamos saludando con cara de tontos en el arcén las oportunidades perdidas que pasan por delante de nuestras narices.

A la sociedad actual parece no importarle demasiado que nuestro cuerpo no esté construido para trabajar de forma indefinida. Necesitamos seguir el ritmo natural de vigilia y sueño, que dura alrededor de 24 horas. Por ese motivo, recibe el nombre de circadiano (cercano al día).

Pero las prisas, las ganas de terminar la que siempre es la penúltima tarea de la lista, a menudo nos hacen alterar el ciclo natural del cuerpo. Forzamos la máquina, y al final puede llegar a romperse. Y si cuando se rompe estamos realizando una actividad de riesgo, como por ejemplo conducir un vehículo, la cosa pinta mal.

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27 septiembre 2009

"Si voy a 120, me duermo"

Josep Camós

Niño extasiado con la conducción de su coche imaginario

He leído la frase en infinidad de ocasiones y siempre me llama la atención. Es un clásico del debate sobre los límites de velocidad. “Si voy a 120, me duermo” es el eslogan perfecto para quienes reclaman que se les deje circular más rápido por la autopista. Y cada vez que lo leo pienso en un conductor que, con pijama, gorrito y palmatoria, se mete en el coche con el ánimo de echar una cabezadita. Cosas de mi imaginación.

Al parecer, la justificación de esta afirmación premonitoria y con un puntito de amenaza social tiene algo que ver con la Biología: “Si en vez de a 120 voy a 150 o 160 mi cuerpo segrega adrenalina y así me mantengo más atento a mi alrededor. Si me hacen ir a 120, me aburro y me despisto más, y además corro el riesgo de dormirme al volante, con lo que soy un riesgo para la seguridad vial”, leo con fruición mientras pongo a trabajar toda mi empatía con ganas de comprender esta línea de pensamiento.

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14 agosto 2009

Tráfico pregunta: "Y tú, ¿cada cuánto te drogas?"

Josep Camós

Droga

Cannabis, cocaína, diazepam, metadona y codeína son algunas de las 24 sustancias psicoactivas que cantarán de plano en los múltiples controles que se realizarán hasta el mes de diciembre en las carreteras de nuestro país. Sin pinchazos ni micciones en un botecito de plástico. Un bastoncillo empapado en saliva será suficiente para que la DGT conozca la frecuencia de consumo de drogas de entre 3.000 y 4.000 conductores.

Los datos que se obtengan se compararán con los del resto de países europeos dentro del proyecto DRUID, que estudia todo lo concerniente a la conducción bajo la influencia de las drogas, el alcohol y los medicamentos. Y es que el año pasado se detectaron restos de estas sustancias en el 40% de los conductores fallecidos en nuestras vías.

Durante el mismo periodo, 43.447 personas fueron condenadas en España por conducir bajo los efectos de alcohol o drogas. Y no parece que la cosa vaya a cambiar a corto plazo, más bien al contrario. Durante los primeros seis meses de 2009 se condenó a 24.671 conductores por el mismo motivo. Calculadora en mano, podríamos acabar este año con casi 50.000 condenas por conducir en esta situación.

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25 julio 2009

Estrés postraumático, la cara oculta del accidente

Josep Camós

Chica absorta

Son algo más de las cinco de la tarde. Una abuela recoge a su nieta a la puerta del colegio. Mientras la mujer habla con su vecina, la niña se suelta de la mano, cruza la calle sin mirar y acaba atropellada por un conductor experimentado que circula correctamente. Un peatón que aguarda en la otra acera contempla la escena con total impotencia. Desgraciadamente, la niña muere pocos días después.

Ninguno de estos tres implicados ha sufrido daños físicos. Sin embargo, sus vidas van a cambiar, cada una de una forma y en un grado diferentes, ya que cada uno de ellos ha experimentado una vivencia distinta dentro del mismo suceso. Estos tres implicados tienen una elevada probabilidad de sufrir un trastorno por estrés postraumático.

Esta historia está basada en un caso real.

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08 julio 2009

Nos vamos de vacaciones (2): Cargar maletas cuidando la espalda

Josep Camós

Saber cómo cargar las maletas, para poder disfrutar de las vacaciones

Por fin ha llegado el día. Ya tenemos el coche a punto después de haberlo pasado por una revisión básica. Nos toca ahora la difícil tarea de cargar sólo con lo necesario y echarnos a la carretera. Cuando hayamos llegado a nuestro lugar de vacaciones, tocará descargar maletas y llevarlas hasta la habitación del hotel o el apartamento o la casa de esos amigos tan geniales que nos hospedan por la patilla durante unos días.

Ah, pero meter el equipaje en un maletero no es tan sencillo. No se trata ya del tetris que quizá tengamos que montar con las maletas para que todo encaje como un guante y así poder cerrar el maletero, sino que conviene reflexionar un poco sobre nuestra manera de manipular la carga para evitar llegar a nuestro punto de destino con una contractura que nos agüe las vacaciones. Lo mismo habrá que tener en cuenta a la hora de vaciar el maletero. Por otra parte, será básico adoptar una postura correcta en nuestro asiento que nos permita hacer nuestro camino sin que el cuerpo se nos resienta.

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22 junio 2009

La obesidad es una mala compañía en el coche

Javier Costas

Bibendum

Aquellos ocupantes de un automóvil que padecen exceso de peso se dan cuenta antes que nadie de si la habitabilidad de un coche es buena o mala. El mejor ejemplo que conozco es un amigo que, midiendo dos metros, pesa 150 kilos. Le cuesta bastante acomodarse en un turismo normal a causa de su morfología.

Se ha demostrado que la obesidad puede beneficiar las posibilidades de supervivencia cuando hablamos de una colisión lateral, al estar las partes vitales del cuerpo humano más protegidas. Sin embargo para todo lo demás, el sobrepeso no es nada bueno. Lo dice Jeff Crandall, uno de los mayores expertos del mundo en biomecánica de impacto aplicada.

Partamos del supuesto de que los ocupantes llevan siempre el cinturón de seguridad abrochado. Recordemos que, en un accidente, la masa de nuestros cuerpos sin retención tiende a seguir en movimiento, el resultado es mucho más del peso normal del cuerpo.

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