Entre el 10% y el 12% de la población sufre migraña. Esta es una enfermedad que afecta a personas de edades comprendidas entre los 18 y los 55 años. Resumidas estas dos frases en una sola idea, tenemos que es muy frecuente conocer a alguien que de forma más o menos continuada siente que la cabeza le va a estallar y que sólo puede realizar sus actividades diarias si se toma tal o cual pastilla. Y eso, obviamente, es un problema a la hora de manejar un vehículo, tanto por el dolor en sí y los efectos que este pueda ocasionar como por algunos de los paliativos que se emplean en estos casos.

Fruto de la preocupación que genera este problema tan habitual, el Grupo Medicina del Trabajo, en colaboración con la Asociación Española de Pacientes con Cefalea, la Fundación Migraña y FUNDACIÓN MAPFRE, ha creado la Encuesta Migraña y riesgo para la Conducción. El objetivo es conocer la percepción del paciente respecto a los efectos adversos de los fármacos y su interferencia con la conducción para así evitar los riesgos asociados a esta patología, minimizando consiguientemente la siniestralidad vial achacable a la enfermedad.

Sin embargo, este no es un problema exclusivo de las personas aquejadas de migraña. Hay muchas otras dolencias que necesitan ser tratadas con medicamentos que resultan altamente incompatibles con la conducción.

Se estima que en un 10% de los siniestros viales hay fármacos implicados. Y este dato cobra mayor importancia en los casos de enfermedades crónicas que requieren de un tratamiento y un seguimiento por parte del médico. Si el médico no sabe que debemos conducir, pocas precauciones podrá tomar a la hora de recetarnos unas pastillas. Pero es que si nosotros mismos no somos conscientes del peligro que puede suponer sufrir una enfermedad y medicarnos mientras conducimos, difícilmente lo hablaremos con nuestro médico.

Precisamente, la realización de la encuesta puede influir en nuestra propia percepción del problema.

En el caso de la migraña, se distinguen dos aspectos independientes: el aura y el dolor de cabeza. Puede existir migraña sin aura, con aura, sin dolor y con dolor. El aura es un déficit de riego sanguíneo en el cerebro que evoluciona en cuestión de minutos. Puede afectar a la vista y a la sensibilidad en las extremidades. Incluso puede derivar en episodios de fotofobia o sonofobia, lo que claramente está peleado con llevar un coche arriba y abajo. Pero no todo dolor de cabeza migrañoso va precedido de aura ni toda aura tiene por qué conllevar asociada detrás un dolor de cabeza. En cualquier caso, tanto un aspecto como el otro resultan contraindicados para conducir. De hecho, el 61% de los pacientes aquejados de migraña reconocen que su enfermedad tiene un impacto importante a la hora de sentarse al volante.

Pero el problema no se da solamente con la crisis de la enfermedad. Muchos de los fármacos empleados para paliar las crisis migrañosas son incompatibles con la conducción, y así lo reflejan sus fichas técnicas. Si padecemos de migraña y tenemos que conducir, deberíamos tener en cuenta algunos nombres de tipos de medicamentos, como los triptanos, los analgésicos y los antiinflamatorios. Aunque algunos de los fármacos incluidos en estos grupos son de uso común y a menudo los percibimos como poco potentes, en ocasiones podemos ponernos en un aprieto sin ser conscientes de ello, por ejemplo cuando consumimos codeína sin siquiera receta médica, a pesar de que uno de sus principales efectos secundarios es la somnolencia.

Y algo parecido ocurre con algunos de los fármacos que se prescriben habitualmente para prevenir las crisis migrañosas, como es el caso de betabloqueantes como el propanolol, antiepilépticos como el topiramato, calcioantagonistas como la flunarizina o antidepresivos como la amitriptilina. Las fichas de estos productos hablan de mareo, somnolencia, temblores e hipotensión, por lo que no parecen la mejor combinación para mezclarlos con un volante.

La Encuesta Migraña y riesgo para la Conducción cumple, por lo tanto, una doble función. De un lado, hace que quienes la cumplimenten se conciencien de su problema al volante. Del otro, dará una valiosa información recopilada sobre las experiencias habidas en este tema, las actitudes adoptadas al respecto y las recomendaciones preventivas que de esas experiencias se pudieran derivar. Vale la pena invertir unos minutos en rellenar el cuestionario. Y en paralelo, y como siempre en temas de salud, cualquier duda debe ser consultada al médico, que para eso está. Pero, eso sí, haciéndole hincapié en que quizá necesitemos conducir, a ver si puede recetarnos algo que no nos incapacite para llevar un vehículo.

Para participar en la encuesta | AEPAC

Vía | FUNDACIÓN MAPFRE

Asesoramiento | Dr. Josep Serra

Los manuales definen la cefalea, o dolor de cabeza, como un síntoma que se puede atribuir a muchas enfermedades. Pero lo cierto es que, para ser un simple síntoma, las molestias que ocasiona pueden ser simplemente insoportables.

Malestar, irritabilidad, cansancio son algunos de los efectos que con mayor frecuencia pueden asociarse a la cefalea. Por eso, conducir cuando nos duele la cabeza puede convertirse en una situación de riesgo ya que nuestras capacidades psicofísicas no pasan por su mejor momento. ¿Qué podemos hacer en estos casos?

Es básico tener claro que el malestar nos puede hacer perder la concentración necesaria para una conducción segura. Por eso, hay que encontrar cuanto antes cuál es la base del dolor. Y nadie mejor que el médico para encarar el problema y buscarle una solución. De todas formas, hasta que llegue la curación del motivo que causa la cefalea, el conductor debe conocer algunos puntos que pueden ayudarle a pasar el trance.

Ante todo, es necesario encontrar la tranquilidad necesaria para conducir sin tensión. Las preocupaciones, aparte de ser un factor de distracción en sí mismas, contribuyen en muchas ocasiones al incremento del dolor de cabeza. Por tanto, cuanto mayor sea nuestro sosiego, menos posibilidad tendremos de sufrir una crisis en plena conducción. De hecho, conocer las causas del dolor ya ayuda a ahuyentar la angustia de quien lo padece, con lo que eliminamos una razón para la preocupación. De ahí la importancia de hablar cuanto antes con el médico.

Ya en el coche, hay que asegurarse una correcta higiene postural al volante. Una posición forzada favorecerá la contractura de la columna cervical, dorsal y lumbar, lo que hará aumentar el dolor de cabeza. La idea es que el viaje en coche debe ser más relajante que estresante.

El viaje debe ser relajante, pero no debe inducir al sueño. Hay que pensar que tanto la fatiga como el sueño aumentan el dolor de cabeza, por lo que un buen descanso previo a la conducción es de vital importancia, no sólo para evitar caer dormido al volante, que también, sino para evitar la aparición de la cefalea.

Una buena opción consiste en disfrutar del viaje con la ayuda de la radio, buscando una música que nos tranquilice aunque sin caer en la relajación excesiva. De la misma forma, conviene evitar conversaciones airadas con los acompañantes. Todo lo que nos ponga en tensión va a ayudar a que el dolor de cabeza no remita, sino más bien todo lo contrario.

Finalmente, hay que tener en cuenta los posibles efectos secundarios que pueden dar los medicamentos que utilizamos para mitigar el dolor. Lógicamente, los fármacos deben contar con la aprobación del médico y si detectamos que tras tomarlos estamos despistados o incluso somnolientos, es necesario acudir de nuevo a la consulta para que el facultativo considere si debe cambiarnos la medicación.

Como siempre que hablamos de temas de salud relacionados con la conducción, no es cuestión de ponerse en plan hipocondríaco ni alarmista. Sencillamente se trata de ser conscientes de que el cuerpo tiene sus limitaciones y que, superadas estas, nuestra capacidad de reacción se ve disminuida. Por eso, lo mejor es ser sincero con uno mismo y no jugársela tontamente. Y recordar siempre que una visita al médico nos puede ser de utilidad en casos como este.

Vía | Médicos por la Seguridad Vial

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