En caso de emergencia (3): ni mover ni dar de beber

Víctima pendiente de socorro

Cuando tratamos si había que quitarle el casco a un motero o ciclista que hubiera sufrido una caída, abrimos la puerta a las dudas sobre cómo socorrer a los heridos, lo que constituye el tercer paso del protocolo PAS que explicamos al iniciar este especial sobre cómo actuar en caso de emergencia.

De hecho, hay una buena lista de acciones que sí que podemos realizar cualquiera de nosotros en el auxilio de las víctimas. Y no se trata de hacer de médicos aficionados ni tampoco de imitar lo que podamos haber visto en las películas. Ya apuntamos en entradas anteriores que nadie está obligado a hacer algo para lo que no está preparado; no se trata de inducir a nadie ni al pánico escénico ni, por el lado opuesto, a que lleve a cabo acciones temerarias. Por el contrario, se trata de que todos tengamos muy claras algunas pautas sobre lo que no se debe hacer y sobre lo que sí se puede hacer.

Hoy abordaremos esas acciones que, buscando voluntariosamente el socorro de las víctimas, pueden contribuir a empeorar la situación y que, por tanto, no deberíamos llevar a cabo nunca en una situación de emergencia.

No mover al herido

Atención a heridos dentro del coche

Una de las principales máximas en la atención a las víctimas de un siniestro vial consiste en considerarlas como si siempre estuviéramos ante heridos con politraumatismos hasta que los profesionales sanitarios descarten este extremo. Por lo tanto, hay que evitar mover a los heridos salvo que haya riesgo de muerte, como sucede en el caso de un incendio o de una parada cardiorrespiratoria, por ejemplo.

Hay que poner énfasis en que no hay que sacar a una persona del interior de un vehículo como norma general, ya que después de la colisión el herido ha quedado en una posición estable y al manipularlo podemos romper esa estabilidad, incluso ocasionándole daños en la médula espinal o, sin llegar a esos extremos, si al moverle una pierna gravemente fracturada seccionamos una arteria y al evolucionar la lesión hay que acabar amputándole la extremidad al herido.

Es mejor practicar la evaluación y socorro del herido dentro del vehículo hasta que llegue la ayuda de los profesionales, que quizá opten por excarcelar al herido seccionando el vehículo y elevando a la víctima con medios mecánicos. De hecho, en estos casos los mismos equipos sanitarios siguen el PAS, dejando que sean primero los bomberos quienes aseguren rápidamente la zona para trabajar posteriormente con las víctimas.

En líneas generales y a no ser que se tema por la vida de la víctima, si hay alguien que tenga que movilizar al herido, mejor es que sean los equipos de emergencia. Como vimos al hablar de la extracción del casco, cuando los auxiliadores manipulen a la víctima será porque ellos son plenamente conscientes de lo que conviene en cada caso y además han ensayado los movimientos necesarios en muchísimas ocasiones, en equipo y bajo supervisión.

No administrar ni extraer nada del herido

Ayuda

Del cuerpo de un herido no debe salir ni entrar nada a manos de personas inexpertas. Eso incluye que nunca debemos darle bebida ni mucho menos comida o medicamentos, pero también quiere decir que no debemos extraer nada que se haya clavado en el cuerpo o en la cabeza del herido, por mucho que la víctima lo implore. Lo estaremos haciendo por su bien. Si le damos algo que deba ingerir podemos estar dificultando las medidas médicas posteriores, como la intubación, y si extraemos algo que se haya quedado clavado podemos ocasionar una hemorragia severa.

Por otra parte, en el lugar de un siniestro las cosas suelen estar sucias. El asfalto, la tierra, los restos polvorientos y chamuscados del vehículo… todos esos elementos pueden causar infecciones en las heridas de la víctima. Por lo tanto, un principio de oro será no tocar directamente las heridas de una persona que haya sufrido una colisión.

Como vemos, las cosas que por norma general no debemos hacer se enmarcan en una idea general de respetar la situación del herido hasta que lleguen los equipos de emergencia. De ahí que sea tan importante que sigamos el protocolo PAS, ya que si no nos hemos protegido a nosotros mismos ni hemos protegido la zona, ¿cómo garantizamos que no nos arrollará un vehículo? Y si no hemos avisado al 112 ¿quién vendrá a ayudarnos? El socorro a los heridos debe ser siempre algo muy matizado, de manera que nada de lo que hagamos contribuya a empeorar la situación.

Pero para que nadie se vaya con la idea de “buf, entonces mejor no hacer nada”, en los próximos días hablaremos de cosas que sí que podemos hacer en caso de emergencia, que van a contribuir a no empeorar la situación y que, además, pueden ayudar a que todo salga de la mejor manera posible, dadas las circunstancias.

Asesoramiento | Dr. Josep Serra
Foto | Judd McCullum, Ross Goodman, Jeff Kubina
En Circula Seguro | En caso de emergencia (1, 2, 3, 4, 5)

  • pepserra

    Por cierto al mencionar el tema de las heridas, creo importante advertir que aunque se trate de medidas de socorro a veces desesperadas nos acordemos tambien que cuando Socorremos TAMBIEN debemos Proteger y PROTEGERNOS.
    Me explico, si hay heridas desconocemos si dichos accidentados con heridas, sobretodo los que no exigen medidas de asistencia precipitadas, pueden sufrir de ciertas enfermedades infecciosas desconocidas para el rescatador…
    al igual que debemos proteger sus heridas , al mismo tiempo debemos aislar posibles contactos con puntos de entrada en nuestra piel(heridas inadvertidas…etc): HIV , V hep C,etc…
    son medidas nº 1 que adopta cualquier sanitario que llega…fijaos que llevan todos guantes y si nosotros carecemos de ellos , evitemos el contacto directo en todo caso.

  • corzo

    Siempre he pensado que lo más importante de cara al usuario que se encuentre un accidente es valorar lo que ha ocurrido y avisar al 112. Intervenir a un accidentado tiene sus riesgos si no sabemos realmente la asistencia que se requiere para cada caso, exceptuando claro está cuando se trata de un lugar alejado de la población, si es de noche, si hay muchas personas implicadas, etc…
    Tuve una vivencia hace años en un campeonato de motos de Jerez, y pude ver como tras asistir a un motorista en la cuneta tras salirse de la curva, tras realizarle la RCP se montó por parte del equipo sanitario un dispositivo con cables, creo recordar para practicarle la respiración artificial, así como las típicas planchas y por culpa de algunos curiosos que se cruzaban, movían los cables, hicieron entorpecer la labor de los sanitarios, máxime cuando era de noche sin iluminación y seguían circulando motos a gran velocidad con el consiguiente riesgo para los allí presentes.
    Quizás deba debatirse cuando es más eficiente o en qué momento es más eficaz el traslado o la evacuación urgente después de la estabilización del accidentado y como se valora la proximidad para la urgencia. Mandar un helicoptero para un conductor ebrio con apariencia de inconsciencia creo que es una barbaridad y desproporcionado.

    • pepserra

      Corzo
      Por desgracia no siempre tendremos acceso facil a Emergencias(por lo menos en ciertos lugares de Catalunya, que lo tengo mas trillado).
      Es entonces cuando la relacion riesgo -beneficio se decanta por el beneficio de intervenir los socorristas conductores. Hasta ahora Hemos dejado claro pero, lo QUE NO HACER.
      Mas adelante se dira lo que HACER , que puede parecer poco pero no inutil.
      Desde luego coincido en que estar ahi como un pasmarote viendo morbosamente lo que ocurre NO ayuda en nada y como bien dices entorpece la labor incluso de socorristas improvisados expertos…repito el 112 no puede llegar a todas partes amigos, asi es la vida.
      Yo siempre he sido un defensor de saber desde la infancia como practicar la RCP basica u otras tecnica que SALVAN VIDAS .
      pero por lo visto nuestros planes de educacion van por otra parte….(Yo lo meteria en educacion a la cuidadania)

      Y si, muchas veces el 112 activa recursos como un helicoptero para un accidentado que no cumple criterios, de hecho ya deciamos en PAS que cuando alertamos deberiamos precisar bien en los datos sobre  de que va el accidente, para que 112 acierte mas…

      Ya se ha hablado creo en otro post del efecto peligroso miron: que todavia nos podria cargar mas victimas al siniestro inicial.